手术后进行（háng）康复训练（liàn），很多人都能理解，但手术前做呼（hū）吸康复训练（liàn）就有点摸不着头脑了。

在（zài）胸外科领域，围手术（shù）期气道（dào）并发症（zhèng）堪（kān）称是 “拦路虎”，它不但会（huì）对患者术后的顺利康（kāng）复以及生（shēng）活质量产生严重（chóng）不良（liáng）影（yǐng）响，更是（shì）导致手术失败乃至患者（zhě）死亡的（de）主要 “幕后黑手”。

有研究（jiū）表明，围（wéi）手术期肺康复训练可（kě）以降低术后（hòu）并发症的发生率，有助于术（shù）后加（jiā）速肺康复。所谓围手术（shù）期呼吸（xī）康复，是（shì）指从（cóng）患者做出接受手术治疗（liáo）的决定那一刻起，直至（zhì）手术全部结束后的整（zhěng）个过程，通过一系列事先规划好（hǎo）、有着明确目标的呼吸功能训（xùn）练以及康复措施，全方（fāng）位地帮（bāng）助患者维持现有的呼（hū）吸功能，同时促进其呼吸功（gōng）能的（de）恢复，最大程度地减少术后可能出现的并发症，进而推动（dòng）患者早日（rì）实现全面康复（fù）。

围手术期（qī）呼吸康复对于患者来说是（shì）一个系统的过（guò）程，患者需要（yào）在术（shù）前、术（shù）中和术后积极配（pèi）合医生的（de）指导，以下（xià）是患者需要（yào）做的一些（xiē）具（jù）体事项：

✔ 戒烟

吸烟是术（shù）后肺部感染的重要危险因素,不仅显著增加术后心肺（fèi）并发症发生率,还会增加（jiā）围手术期（qī）死亡风（fēng）险。患者应尽量在术（shù）前戒（jiè）烟，最好提前4周（zhōu）以（yǐ）上，以减少术后肺部（bù）并发（fā）症的发生率。

✔ 肺功能评（píng）估

配合医生进行详（xiáng）细的肺功能评估，包（bāo）括肺活量、用力（lì）肺活量、第一（yī）秒用力呼气容积（jī）等指标的测定（dìng），以（yǐ）确（què）定自身的心肺功能状态。

✔ 呼吸康（kāng）复训练

✔ 持续呼（hū）吸训（xùn）练

术后应继续（xù）进行呼吸训（xùn）练，如（rú）使用呼吸训（xùn）练器进行练（liàn）习，保持呼吸功能的（de）恢复和提升。

✔ 有（yǒu）效咳嗽咳（ké）痰

术后患（huàn）者需要及（jí）时清除呼吸道分泌物，防止肺部感染。医护人员（yuán）会指（zhǐ）导患者进行有效（xiào）的咳嗽咳痰方法，如先进（jìn）行深呼（hū）吸，然后屏气3秒，接着进行（háng）2~3次（cì）短促有力的咳嗽。

✔ 早（zǎo）期下（xià）床活动（dòng）

在术后（hòu）尽（jìn）早下床（chuáng）活动，进行适量的行走。这有助于促进（jìn）肺部扩张（zhāng），改善（shàn）呼吸功（gōng）能，同时还能预防深静（jìng）脉（mò）血栓等并发症的发（fā）生（shēng）。

围手术（shù）期（qī）呼吸康复是系统过程，患者及家属别过（guò）度担忧。按医嘱制定个性化计划，坚持训（xùn）练，积极配合医生，促进早（zǎo）日康复。

参考文献：

[1]支修益,刘伦旭.中国胸外科围（wéi）手术（shù）期气道（dào）管理指南（2020版）[J].中国胸心血管外科临床杂（zá）志,2021,28(03):251-262.