秋分已过,我国大部分地(dì)区已经进(jìn)入凉爽(shuǎng)的秋(qiū)季,南下的冷空气与逐渐(jiàn)衰减的湿暖空气相遇,产(chǎn)生一次次(cì)降(jiàng)水(shuǐ),气温也逐次下降,正如(rú)人(rén)们常说的(de)那样,到了“一场秋雨一场(chǎng)寒”的时候(hòu)。
家住岳麓区的张先生近10年来,一直(zhí)有咳嗽、咳(ké)痰、气喘的症(zhèng)状,平时连爬楼梯都很费力。几年(nián)间,他多次因慢(màn)阻肺反复发作(zuò)不得不住院治疗。前几天,由于长沙天气忽冷忽热,张先生外出时不小心受了凉,感冒加(jiā)重了病情,经医(yī)生诊断(duàn),张先生是(shì)慢阻肺(fèi)的急性加重。
60%的慢阻肺急性加重由感冒诱发(fā)
季节变换(huàn)、治疗不规范、细菌(jun1)感染(rǎn)、病毒感(gǎn)染等都是慢(màn)阻肺急性加重的因素(sù),并(bìng)且60%的慢阻肺(fèi)急性加重患者有(yǒu)感冒的病史,感冒成为(wéi)其第一诱发(fā)因(yīn)素。每次急性(xìng)加重都会(huì)使(shǐ)患者(zhě)的肺功能受到损害,重症者可能引发慢阻(zǔ)肺(fèi)的并发(fā)症,随(suí)着急(jí)性加重(chóng)的次数增加,患(huàn)者(zhě)会(huì)出(chū)现气短加重,甚者连穿脱衣服(fú)、刷牙(yá)、洗脸都有(yǒu)困难(nán)。
《黄帝内经》曰(yuē)“秋三月,此谓容平,天气以急,地(dì)气以明,早卧早(zǎo)起,与鸡(jī)俱兴,使志安宁,以缓秋(qiū)刑,收敛神气,使秋(qiū)气平,无外(wài)其志,使(shǐ)肺(fèi)气清,此秋气之应,养(yǎng)收(shōu)之道也(yě)。逆(nì)之则伤(shāng)肺,冬为飧(sūn)泄,奉藏者少。”
坐上秋天的“顺风车”,在凛冬(dōng)来临前高(gāo)效(xiào)养肺
秋季阳气渐收,阴气生长,养生贵在养阴防燥,故而秋季(jì)是绝佳的养肺季节,尤(yóu)其适合老年慢阻肺患者,合理(lǐ)利用好这一时机,既可以防(fáng)止旧疾复发,又可以为进入冬季做好准备。
养阴养肺的关键在于(yú)防燥,这一原则应具(jù)体贯彻到生活的(de)各个方(fāng)面,下面5招教你高效养(yǎng)肺,远离天气转(zhuǎn)凉后极易发生的慢阻肺急性加重状况。
01 食补养生,滋阴润肺
俗话说:“秋粥宜(yí)人(rén)”,为了达(dá)到秋季润燥的(de)养生效果,慢(màn)阻肺患者饮食宜少量(liàng)多餐(cān),每餐不(bú)宜(yí)过饱(bǎo),以高热量(liàng)、高蛋白、高维生素、易消化的饮食(shí)为主,可选用(yòng)应季(jì)食(shí)材辅佐粥品作为早(zǎo)餐(cān),秋天适宜食用的粥有:山楂粳米粥、白萝(luó)卜(bo)粳米粥、橘皮粳(jīng)米粥、杏仁(rén)粳米粥(zhōu)等。
每日中(zhōng)、晚餐应安(ān)排进(jìn)食(shí)汤品,可适当采用羊肉(ròu)、牛肉等食(shí)材,以起到温补作(zuò)用,胡萝卜等富含维生素A的食物可作为辅料加入汤内,其(qí)有助于增强气管粘膜上皮抵(dǐ)抗力,对防(fáng)止细菌(jun1)及(jí)病毒感染与毒物刺激有一定(dìng)作用。营养汤(tāng)水一方面可(kě)以(yǐ)滋阴防燥,另一方面还能强身(shēn)健体,补(bǔ)充夏日暑气对人(rén)体的损伤。
在预防(fáng)秋燥(zào)方面,慢阻肺患者(zhě)每次(cì)锻炼后可食用滋阴、润肺、补液、生津(jīn)的食(shí)物,如:芝麻(má)、生(shēng)梨、银耳、百合、莲子等。出汗较多时,可适量补充淡盐水,并以“少(shǎo)量、多(duō)次(cì)缓饮(yǐn)”为准则。此(cǐ)外(wài),慢(màn)阻肺患者的饮食忌辛(xīn)辣、刺激、过甜、过(guò)咸。
02 坚持运动,呼吸康复
秋季(jì)是运(yùn)动锻(duàn)炼的大好时机,不少(shǎo)慢阻肺患者天气一冷便缩在屋里,不敢出门活动。须知适度(dù)的户外运动有益(yì)无害。患者(zhě)可根(gēn)据个(gè)人情(qíng)况选择合适的锻炼项目(mù),如(rú)散步、慢跑、打太(tài)极拳、做(zuò)中老年健身操;身体状况较好者也可爬山、游(yóu)泳,但要循序渐(jiàn)进,持之以恒,以运动后自我感到舒适为度,长期(qī)坚持(chí)可增强心肺功能。
另(lìng)外,对(duì)于慢阻肺(fèi)的老年患者日常呼吸功能锻炼(liàn)必不可少,可选择腹(fù)式呼吸、缩唇呼吸(xī)和呼吸(xī)训练器来(lái)改(gǎi)善呼(hū)吸功能。
01腹式呼吸
方(fāng)法:取站立(lì)位或(huò)坐位, 两(liǎng)膝(xī)半屈, 使腹部放松。吸气(qì)时腹(fù)部凸起, 吐气时(shí)腹部凹陷, 每天坚持练习, 每(měi)次练习以(yǐ)5-7遍为(wéi)宜, 每遍做5-15分(fèn)钟。
02缩唇呼吸
方法:闭嘴经鼻吸(xī)气, 通过缩唇 (吹口哨样(yàng)) 缓慢呼气, 同时收缩(suō)腹部(bù), 吸气(qì)与呼气时间比为1:2或(huò)1:3, 要尽量做到(dào)深吸慢呼, 缩唇程度以不觉费力为(wéi)宜, 每天(tiān)锻炼2次, 每次10-20分钟,每(měi)分(fèn)钟7-8遍。
03呼吸训练器
应用科学的(de)渐进(jìn)式(shì)抗阻(zǔ)呼吸训练(liàn)器进行呼吸训(xùn)练已成(chéng)为(wéi)时下共识(shí)中(zhōng)最为(wéi)有(yǒu)效的呼(hū)吸训练方式。它可(kě)以有效训练患者膈肌肌力和耐(nài)力,提升(shēng)肺通气效率,增强肺功能,进而(ér)改善患者生活质量。
根据(jù)自身(shēn)体能,在医(yī)生指导下进行阻力吸气训(xùn)练,每日2~3次,每次训练时长15~30min。训练时(shí)长及次数(shù)视个人情况循序渐(jiàn)进。
03 起居有度,早卧早(zǎo)起
秋属金,主收敛。《黄帝内经(jīng)》也写道:“春生、夏长(zhǎng)、秋收、冬藏”,这里说的(de)“秋收”可不是指(zhǐ)收获(huò)粮食,而是指收敛神气、气血和津液。
秋季天高气爽,应早睡早起,坚持午睡。随着年龄的增加,老年人气血阴阳俱亏,会出(chū)现睡(shuì)眠质量差现象,建议老年人宜“遇有睡意则就枕”,这样(yàng)有(yǒu)益于收敛精气神。进入深(shēn)秋以(yǐ)后,天(tiān)气变化(huà)无常(cháng),衣着(zhe)要随天气变化(huà)而增(zēng)减,否则(zé)易(yì)受凉感冒。运(yùn)动时(shí)最好(hǎo)微微出汗或不要出汗,千万不要大量(liàng)出汗,使身体津液外泄,损(sǔn)伤“秋(qiū)收”的原则。
04 保持乐观,心情舒畅
秋季万(wàn)物凋零,人常“悲(bēi)秋”,要防忧伤肺,中医有“常笑(xiào)宣肺”一说(shuō)。而现代医学也有研究证明,笑对(duì)机体来说的确是最好的一种(zhǒng)“运动”,不同(tóng)程度的笑(xiào)对呼吸(xī)器(qì)官(guān)、胸腔、腹部、内脏、肌(jī)肉等器官有适当的协调作用。
尤其(qí)是对呼吸系统来说,大笑能使肺扩张,人在笑中还会不(bú)自觉地(dì)进行深呼吸,清理呼吸道,使呼吸通畅,另外,在开怀大笑时,人(rén)体可吸收更(gèng)多(duō)的氧气,随着流(liú)畅(chàng)的(de)血(xuè)液行遍(biàn)全身,细胞(bāo)都(dōu)能获得充足的(de)氧(yǎng)气。
注意:患有高血(xuè)压和动脉硬化者(zhě)及手术后的病人、孕妇等(děng)不宜放声(shēng)大笑(xiào)、狂(kuáng)笑(xiào),以(yǐ)免引发危险。
05 接种疫(yì)苗,预防流感
提前接种(zhǒng)流感(gǎn)疫苗、肺炎疫苗,对慢(màn)阻肺患者防范反复的肺部(bù)感染有益,可明显减少病情(qíng)急性(xìng)发(fā)作。流感疫苗的最佳接种(zhǒng)时间(jiān)为流(liú)感流行高峰期前1-2个月,一般在每年的9至11月份。流感疫苗的保护力可持续一年(nián),建议每(měi)年接(jiē)种一(yī)次。60岁以上的老年(nián)人、心血管疾病患者等均为优(yōu)先接种流感疫苗的人群。
此(cǐ)外,应注(zhù)意保持(chí)室内空气清新,温湿度适宜,定期通风,室内勿摆放鲜花。呼吸道(dào)传染(rǎn)病流行期(qī)间,应减少去人员密集的场(chǎng)所活(huó)动,佩戴口罩(zhào),防止感染(rǎn)外邪诱发或加重病情。